ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування препарату АЛЬДАЗОЛ (ALDAZOLE) Склад: діюча речовина: 1 таблетка містить альбендазолу 400 мг; допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, натрію лаурилсульфат, повідон, желатин, метилпарабен (Е 218), пропілпарабен (Е 216), тальк, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят, магнію стеарат; суміш для плівкового покриття Opadry II White. Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Фармакотерапевтична група. Протигельмінтні засоби. Альбендазол. Код АТС Р02СА03. Клінічні характеристики. Показання. · Нематодози: аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомоз, некатороз, трихінельоз, теніоз, опісторхоз, клонорхоз. · Строгілоїдоз. · Нейроцистицеркоз, викликаний личинковою формою свинячого ціп’яка (Taenia solium). · Ехінококоз печінки, легенів, очеревини, викликаної личинковою формою собачого стрічкового черв’яка (Echinococcus granulosus). · Лямбліоз. · Токсокароз. · Шкірні мігруючі личинки (Cutaneous Larva Migrans). Протипоказання. Підвищена індивідуальна чутливість до альбендазолу| або допоміжних компонентів препарату; ураження|ураження| сітківки|сітчатки|; період вагітності, період тривалістю в один менструальний цикл перед запланованою вагітністю, період годування груддю, дитячий вік до 3 років. Спосіб застосування та дози. Призначають дорослим і дітям віком від 3 років внутрішньо, під час їжі|їди| (бажано жирної), не розжовуючи, запиваючи водою. Аскаридоз, ентеробіоз|, анкілостомоз, некатороз|, трихінельоз|. Дорослим і дітям від 3 років призначають по 400 мг (1 таблетка|таблетку|) однократно|однократно|. Курс лікування повторюють через 3 тижні. При лікуванні ентеробіозу| рекомендується проводити одночасне лікування всіх осіб, що проживають сумісно. Шкірні мігруючі личинки (Cutaneous Larva Migrans). Дорослим і дітям від 3 років призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 раз на день протягом 1 – 3 днів. Опісторхоз, клонорхоз|. Дорослим і дітям від 3 років призначають в дозі 400 мг (1 таблетка|таблетку|) 2 рази на добу протягом 3 днів. Стронгілоїдоз| (діагностований або передбачуваний), теніоз||. Дорослим і дітям від 3 років призначають в дозі 400 мг (1 таблетка|таблетку|) 1 раз на день протягом 3 днів. Курс лікування повторюють через 3 тижні. Нейроцистицеркоз. Призначають 2 рази на добу протягом 7 – 30 днів залежно від ефективності терапії: пацієнтам з|із| масою тіла менше 60 кг призначають в добовій дозі 15 мг/кг, з|із| масою тіла більше 60 кг – у добовій дозі 800 мг (2 таблетки|таблетку|). Максимальна добова доза – 800 мг (2 таблетки|таблетку|). При необхідності курс лікування повторюють через 1 - 2 тижні. Альвеолярний ехінококоз|. Призначають 2 рази на добу протягом 3 циклів по 28 днів з|із| 14-денними інтервалами між циклами: пацієнтам з |із| масою тіла менше 60 кг призначають в добовій дозі 15 мг/кг, з|із| масою тіла більше 60 кг – в добовій дозі 800 мг (2 таблетки|таблетку|). Максимальна добова доза – 800 мг (2 таблетки|таблетку|). При необхідності курс лікування триває протягом декількох місяців – декількох років. Цистний| ехінококоз|. Призначають 2 рази на добу протягом 28 днів: пацієнтам з|із| масою тіла менше 60 кг призначають в добовій дозі 15 мг/кг, з |із| масою тіла більше 60 кг – в добовій дозі 800 мг (2 таблетки|таблетку|). Максимальна добова доза – 800 мг (2 таблетки|таблетку|). Курс лікування може бути повторений з|із| інтервалом 14 днів; при необхідності можливе проведення 3 курсів. Лямбліоз у|в,біля| дітей віком 3 - 12 років. Призначають по 400 мг (1 таблетка|таблетку|) 1 раз на добу протягом 5 днів. Токсокароз. Призначають 2 рази на добу (вранці|уранці| і ввечері) в добовій дозі 10 мг/кг протягом 10 - 20 днів. Побічні реакції. З боку травної системи: стоматит, сухість у роті|у роті|; рідко – диспепсія, нудота, блювання, біль у животі, діарея, метеоризм, запор, порушення функції печінки зі|із| зміною активності печінкових трансаміназ||; при тривалому застосуванні|вживанні| у високих дозах – жовтяниця|жовтуха|. З боку центральної нервової системи: не різко виражена|виказана,висловлена| і швидко минаюча|минаюча,спливаюча| сонливість або безсоння|, головний біль, запаморочення, сплутаність|спутана| свідомості, дезорієнтація, галюцинації, судоми, зниження гостроти|дотепу| зору, втомлюваність; рідко – збудження. З боку системи кровотворення: лейкопенія, панцитопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. Алергічні реакції: свербіж|сверблячка,зуд|, шкірний|шкіряний| висип, кропив’янка|кропивниця|, пухирчатка, дерматит, пропасниця|пропасниця|, ангіоневротичний набряк. З боку сечовидільної| системи: гостра ниркова недостатність, порушення сечовиділення (у|в,біля| чоловіків). З боку кістково-м’язової системи: біль у м’язах, біль в суглобах, запалення суглобів, гострий напад|приступ| подагри. Дерматологічні реакції: підвищена чутливість шкіри до сонячних променів. Інші: гіпертермія, підвищення артеріального тиску|тиснення|, порушення менструального циклу, оборотна алопеція. Передозування. Симптоми: нудота, блювання, порушення сну, зору, мовлення|промови| і травлення, зорові галюцинації, запаморочення, стомленість, тремор, тахікардія, збільшення розмірів печінки, жовтяниця|жовтуха|, втрата свідомості; коричнево-червоне або оранжеве забарвлення шкіри, сечі, поту, слини, слізної рідини та фекалій| пропорційно прийнятій дозі. Лікування: відміна препарату, промивання шлунка|із||наступним||вживанням|, симптоматична терапія. Застосування у період вагітності або годування груддю. Препарат протипоказаний при вагітності; жінкам репродуктивного віку перед початком лікування необхідно провести тест на відсутність вагітності і починати|розпочинати,зачинати| лікування на 1-му тижні менструації. Під час терапії необхідна надійна контрацепція. При необхідності застосування|вживання| препарату в період годування груддю слід припинити годування. Діти. Ця лікарська форма препарату не призначена для застосування|вживання| у|в,біля| дітей віком до 3 років. Особливі заходи безпеки. З|із| обережністю застосовують при пригніченні кістковомозкового кровотворення, печінковій недостатності, цирозі печінки, цистицеркозі| із|із| залученням сітчастої оболонки ока. При нейроцистицеркозі| з|із| ураженням|ураженням| очей перед початком лікування необхідне дослідження сітківки|сітчатки| ока через ризик посилення її патології. При нейроцистицеркозі| слід проводити відповідну терапію глюкокортикоїдними| засобами (для запобігання гіпертензивному нападу|приступу| на першому тижні антицистової| терапії) і протисудомними препаратами. Під час терапії препаратом необхідно контролювати активність печінкових трансаміназ| на початку кожного курсу лікування; при перевищенні верхньої межі|кордон| норми активності ферментів у 2 рази застосування|вживання| препарату необхідно припинити до повної|цілковитої| їх нормалізації. На початку лікування і кожні 2 тижні кожного 28-денного циклу застосування|вживання| препарату необхідно контролювати кількість лейкоцитів. При розвитку вираженої|виказаної,висловленої| лейкопенії необхідно припинити терапію препаратом; лікування можна продовжити, якщо ступінь зниження кількості лейкоцитів незначний і лейкопенія не прогресує|спільної|. Пацієнти, які одержують високі дози препарату, повинні знаходитися|перебувати| під ретельним спостереженням, при постійному контролі стану крові і функції печінки. Особливості застосування. Лікування препаратом не вимагає застосування|вживання| клізм, послаблювальних засобів або спеціальної дієти. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. В період лікування слід утримуватись від керування транспортними засобами й виконання роботи, що потребує підвищеної уваги та швидкості реакції. Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Концентрацію метаболітов| альбендазолу| в крові підвищують дексаметазон, циметидин| і празиквантел|. Альбендазол є|з'являється,являється| індуктором мікросомальних| ферментів цитохрому| Р450; прискорює метаболізм багатьох лікарських засобів. Довготривале застосування альбендазолу інгібує N-деметилювання амінопірину та призводить до поступового зниження концентрації альбендазолу сульфоксиду, викликане збільшенням сульфірування. Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Альдазол – антигельмінтний| засіб, широкого спектра дії|; має також активність відносно патогенних найпростіших. Діє на кишкові і тканинні форми паразитів; активний відносно яєць, личинок і дорослих гельмінтів. Механізм дії обумовлений вибірковим пригніченням полімеризації бета-тубуліну|, деструкцією цитоплазматичних| мікроканальців клітин кишкового тракту гельмінтів; пригніченням утилізації глюкози, блокуванням пересування секреторних гранул та інших органел в м’язових клітинах круглих черв’яків, що зумовлює|зумовлює| їх загибель. Діюча речовина препарату активна: щодо кишкових паразитів, включаючи нематоди – Ascaris lumbricoides, Trihiurus trihiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongiloides stercoralis, Cutaneous Larva Migrans; цестоди| – Hymenolepsis nana (карликовий ціп’як), Taenia solium (свинячий ціп’як), Taenia saginata (бичачий ціп’як); трематоди – Opisthorhis viverrini, Clonorchis sinensis; найпростіші – Giardia lamblia (intestinalis та duodenalis); щодо тканинних паразитів, включаючи цистний| ехінококоз| (Echinococcus granulosus) і альвеолярний ехінококоз| (Echinococcus multilocularis). Препарат знищує цисти або значно зменшує їх розміри у|в,біля| пацієнтів з|із| гранулярним ехінококозом|. При цистах, викликаних|спричинених| Echinococcus multilocularis, у більшості хворих спостерігається поліпшення|покращання| або стабілізація захворювання, у|в,біля| частини|частки| – повне|цілковите| вилікування. при лікуванні нейроцистицеркозу|, спричиненого|спричиненого| інвазією личинок Taenia solium (свинячий ціп’як), капіляріозу|, спричиненого|спричиняється| Capillaria philippinensis. Фармакокінетика. Альбендазол |потім|слабо абсорбується із|із| шлунково-кишкового тракту (менше 5 %); у незмінному стані|виді| в плазмі крові не виявляється. Біодоступність при застосуванні внутрішньо низька (приблизно 30 %). Одночасний прийом жирної їжі приблизно в 5 разів збільшує абсорбцію альбендазолу|. Швидко метаболізується в печінці при «першому проходженні». Первинний метаболіт| – альбендазолу| сульфоксид| – володіє половинною фармакологічною активністю початкової|вихідної| речовини. Максимальна концентрація альбендазолу| сульфоксиду| в крові досягається через 2 - 5 годин. після|потім| застосування|вживання|; зв’язок|зв'язування| з|із| білками плазми – 70 %. Альбендазолу сульфоксид| практично повністю розподіляється в організмі; виявляється в сечі, жовчі, печінці, в стінці кісти і кістозній рідині, спинномозковій рідині. Альбендазолу сульфоксид| в печінці метаболізується в альбендазолу| сульфон| (вторинний|повторний| метаболіт|) та інші окислені продукти, позбавлені фармакологічної активності. Період напіввиведення альбендозолу| сульфоксиду| – 8 - 12 годин. Виводиться у вигляді різних метаболітів| переважно нирками|бруньками|, а також з|із| жовчю. Після|потім| тривалого застосування|вступу| препарату у високих дозах елімінація його з|із| цист продовжується|триває| декілька тижнів. При порушенні функції нирок|бруньок| загальний|спільний| кліренс альбендазолу| і його основного метаболіту| не змінюється. При порушенні функції печінки біодоступність альбендазолу| підвищується; максимальна концентрація альбендазолу| сульфоксиду| в крові збільшується в 2 рази, період його напіввиведення подовжується|довшає|. Фармацевтичні характеристики. Основні фізико-хімічні властивості: таблетки круглої форми з двоопуклою поверхнею, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору. Термін придатності. 3 роки. Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Упаковка. По 3 таблетки у блістері. По 1 блістеру у пачці. Категорія відпуску. За рецептом. Виробник. ПАТ “Київський вітамінний завод”. Місцезнаходження. 04073, Україна, м. Київ, вул. Копилівська, 38.